A clavícula é um osso em forma de “S”, que realiza a conexão entre o membro superior e o tórax. As fraturas da clavícula acometem com maior frequência os pacientes adultos jovens, estando particularmente associadas a quedas com o membro superior estendido. Podemos dividir a abordagem dessas fraturas conforme a sua localização: terço proximal (mais próximo ao tórax), terço médio (meio da clavícula) e terço distal (mais próximo do ombro). A maioria das fraturas acomete o terço médio, de acordo com a ilustração abaixo:
Tratamento
O tratamento não operatório pode ser realizado nas fraturas sem desvio, com imobilização através de tipoia por 4 a 6 semanas, iniciando exercícios para ganho de amplitude de movimento por volta da terceira semana.
Nos casos de fraturas desviadas, o tratamento cirúrgico é mandatório para restabelecer a estabilidade e o comprimento da cintura escapular. De forma geral, as fraturas da clavícula obedecem aos parâmetros abaixo para a determinação do tratamento cirúrgico:
– Encurtamento maior que 2 a 3 cm. – Angulação maior que 30 graus. – Translação maior que 1 cm. Portanto qualquer fratura que desrespeite esses limites de deformidade, necessitarão de abordagem operatória.